手拿东西时发抖可能由神经系统异常、肌肉疲劳、情绪紧张、药物副作用、甲状腺功能亢进等引起。具体分析如下：
1.神经系统异常：帕金森病、小脑病变或周围神经损伤可能导致手部震颤，动作不协调。日常需避免过度劳累，遵医嘱服用调节神经药物，必要时进行康复训练。
2.肌肉疲劳：长时间重复动作或用力过度会造成肌肉短暂颤抖。适当休息并按摩放松手部，补充含镁、钙的食物有助于缓解症状。
3.情绪紧张：焦虑或压力过大会触发生理性震颤，表现为持物时手抖。深呼吸练习、规律作息及心理疏导可减轻此类反应。
4.药物副作用：某些治疗哮喘或精神类疾病的药物可能干扰神经传导。若发现用药后手抖加重，应及时咨询医生调整剂量或更换药物。
5.甲状腺功能亢进：代谢过快会引起肢体细微震颤，伴随心悸、消瘦等症状。需通过血液检查确诊，并采用抗甲状腺药物或放射性碘治疗。
手抖现象需结合具体表现判断，偶发情况可能与疲劳相关，持续或加重视则需就医排查潜在疾病。注意观察伴随症状，避免自行用药延误病情。
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