肝硬化是一种慢性进行性肝病,目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以延缓病情进展、改善生活质量并减少并发症。治疗方法主要包括病因治疗、对症支持治疗、并发症管理以及终末期肝病的肝移植等。
针对肝硬化的治疗需从病因入手。酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎引起的肝硬化需抗病毒治疗,自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂。营养支持治疗同样重要,需保证足够热量和蛋白质摄入,补充维生素,避免营养不良。针对门静脉高压,可使用药物降低压力,减少食管胃底静脉曲张破裂出血风险。腹水患者需限制钠盐摄入,联合利尿剂治疗,严重者需腹腔穿刺放液。肝性脑病需减少肠道氨吸收,调节肠道菌群。终末期肝硬化患者评估后符合条件者可考虑肝移植,这是目前唯一可能治愈的方法。
肝硬化患者需定期监测肝功能、凝血功能、血氨等指标,及时发现并处理并发症。避免使用损伤肝脏的药物,谨慎选择非必要手术或侵入性操作。饮食需清淡易消化,限制高脂、高盐食物,禁酒。保持规律作息,避免过度劳累。出现呕血、黑便、意识障碍等症状需立即就医。肝硬化治疗需长期坚持,患者及家属需与医生密切配合,根据病情调整方案,提高生存质量。