不孕要做宫腔镜吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

不孕是否要做宫腔镜，需要根据具体情况来判断。

一般来说，如果医生经过初步评估，怀疑存在宫腔内病变可能影响受孕时，如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形等，或者存在反复流产史等情况，宫腔镜检查可能是必要的。宫腔镜可以直观地观察宫腔内的形态、结构，明确是否存在上述异常情况，并能同时进行相应的治疗，有助于提高受孕的机会。对于一些其他检查不能明确原因的不孕症患者，宫腔镜检查也可能有助于发现潜在的问题。

不孕的原因非常复杂，除了宫腔因素外，还可能涉及排卵障碍、输卵管堵塞、男性因素、免疫因素等多个方面。在决定是否进行宫腔镜检查之前，医生通常会综合考虑患者的病史、症状、其他检查结果等多方面因素。可能会先进行一些基本的检查，如妇科超声、性激素测定、输卵管造影、精液分析等，以全面评估不孕的原因。只有在有充分的临床证据提示宫腔病变可能是导致不孕的重要因素时，才会建议进行宫腔镜检查。而且，宫腔镜检查虽然是一种微创的检查和治疗手段，但也并非完全没有风险，可能会出现出血、感染、子宫穿孔等并发症。所以，患者在决定是否进行宫腔镜检查时，应与医生充分沟通，了解检查的必要性、风险和获益，以便做出合适的决策。不孕患者是否需要进行宫腔镜检查需要个体化评估，应在医生的指导下进行选择。

2024-10-09 浏览 8

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