月经推迟的常见原因包括妊娠、精神压力过大、内分泌失调、过度减肥或营养不良、慢性疾病或药物影响。具体分析如下：
1.妊娠：妊娠是育龄女性月经推迟的首要原因。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。月经推迟超过一周且近期有性生活史时，建议优先排除妊娠可能。
2.精神压力过大：长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少，影响卵泡发育和雌激素分泌，从而推迟月经。
3.内分泌失调：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等疾病会导致激素水平紊乱。例如，甲状腺激素不足会降低新陈代谢，间接抑制卵巢功能，引发月经周期延长。
4.过度减肥或营养不良：短期内体重骤降或长期摄入不足时，体脂率过低影响瘦素分泌，进而抑制促性腺激素释放，导致雌激素合成不足，子宫内膜无法增厚脱落。
5.慢性疾病或药物影响：贫血、肝肾功能不全等慢性病会削弱机体代谢功能，干扰激素合成。部分药物如抗抑郁药、化疗药或长效避孕药也可能直接抑制排卵，造成月经延迟。
除上述原因外，环境改变、剧烈运动或盆腔炎症等因素也可能干扰月经周期，需结合具体症状和检查综合判断。
