子宫肌瘤的常见征兆包括月经异常、腹部肿块、压迫症状、疼痛以及不孕或流产，具体分析如下：
1.月经异常：子宫肌瘤可能导致月经周期不规律、经量增多或经期延长。肌瘤的存在会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经紊乱。严重时，可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。月经异常是子宫肌瘤最常见的早期表现之一，需引起重视。
2.腹部肿块：随着肌瘤的增大，患者可能在腹部触及到明显的肿块。肿块通常位于下腹部，质地较硬，表面光滑，活动度较差。较大的肌瘤可能导致腹部膨隆，影响外观。腹部肿块的发现往往提示肌瘤已经发展到一定阶段，需要及时就医检查。
3.压迫症状：肌瘤增大可能压迫周围器官，引起相应的症状。压迫膀胱可能导致尿频、尿急或排尿困难；压迫直肠可能引起便秘或排便不适；压迫输尿管可能导致肾积水。压迫症状的出现提示肌瘤已经对周围器官造成影响，需要及时处理。
4.疼痛：子宫肌瘤可能引起下腹部疼痛或腰骶部不适。疼痛的性质可能为钝痛、胀痛或痉挛性疼痛，常在月经期加重。少数情况下，肌瘤发生扭转或变性时，可能引发剧烈腹痛。疼痛的出现提示肌瘤可能已经引起子宫收缩或局部炎症反应。
5.不孕或流产：子宫肌瘤可能影响受精卵着床或胚胎发育，导致不孕或反复流产。肌瘤的位置和大小对生育能力的影响较大，尤其是黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤。不孕或流产的发生提示肌瘤可能已经对生殖功能造成严重影响，需要积极治疗。
子宫肌瘤的临床表现多样，其严重程度与肌瘤的大小、数量和位置密切相关。早期发现和诊断对于预防并发症和改善预后至关重要。定期妇科检查是早期发现子宫肌瘤的有效方法，特别是对于有家族史或高危因素的人群。治疗方案的制定需要综合考虑患者的年龄、症状严重程度、生育需求等因素，采取个体化的治疗策略。
