睾丸鞘膜积液手术通常采用鞘膜翻转术或鞘膜切除术,手术范围较小,属于微创操作,切口约2-3cm,术后恢复较快。具体手术方式需根据积液量、症状及患者年龄等因素综合评估,儿童与成人处理原则可能不同,但整体创伤性较低。
手术过程主要在局部或半身麻醉下完成,通过阴囊表面小切口分离鞘膜层,排出积液后翻转或切除多余鞘膜,避免液体再次积聚。若积液量较大或伴随疝气,可能需同时修补腹股沟管缺陷。儿童原发性鞘膜积液部分可自愈,但2岁以上未消退或症状明显者建议手术;成人继发性积液需排查肿瘤、感染等病因后再处理。术后阴囊可能短期肿胀,需加压包扎并避免剧烈运动,通常1-2周可恢复正常活动。
术后需保持伤口清洁干燥,48小时内冰敷减轻水肿,遵医嘱使用抗生素预防感染。两周内禁止骑车、重体力劳动及性生活,穿着宽松内裤减少摩擦。复发罕见,但若出现发热、伤口渗液或阴囊持续胀痛需及时复诊。长期慢性积液未治疗可能影响睾丸血供或生育功能,故确诊后应积极干预。饮食无需特殊限制,但戒烟酒有助于恢复。定期随访可评估手术效果,多数患者预后良好。