宫外孕常见症状包括阴道异常出血、下腹剧烈疼痛、肩部放射痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下：
1.阴道异常出血：宫外孕导致的阴道出血通常量少且呈暗红色，与正常月经有明显区别，可能伴随血块或组织碎片排出，出血时间较长且不规则，部分患者误认为是月经不调，但实际由胚胎着床异常引发子宫内膜脱落所致。
2.下腹剧烈疼痛：疼痛多集中在单侧下腹部，初期为隐痛或钝痛，随着输卵管扩张或破裂转为持续性锐痛，疼痛可向腰骶部或大腿内侧放射，严重时伴随腹膜刺激征，如压痛和反跳痛，需紧急就医避免失血性休克。
3.肩部放射痛：腹腔内出血积聚刺激膈神经末梢，引发肩胛区或锁骨上窝牵涉性疼痛，该症状常提示输卵管破裂导致内出血量较大，属于危急征兆，需立即干预防止病情恶化。
4.头晕或晕厥：因输卵管破裂引发急性腹腔内出血，有效循环血量骤降导致脑供血不足，表现为面色苍白、冷汗、脉搏细数，甚至短暂意识丧失，需警惕失血性休克风险并及时输血抢救。
5.肛门坠胀感：盆腔内积血刺激直肠壁产生里急后重感，患者常主诉排便感强烈却无实质排泄，伴随肛门周围胀痛，该症状多与输卵管妊娠流产或破裂相关，需结合影像学评估出血量。
宫外孕症状的严重程度与胚胎着床位置及破裂时间密切相关，早期识别可显著改善预后。临床需结合血HCG监测及超声检查明确诊断，避免误诊导致生育功能损伤或生命危险。
