眩晕症的主要反应包括突然感到自身或周围环境旋转、站立或行走时平衡失调、伴随恶心或呕吐、出现眼球震颤、听力下降或耳鸣。具体分析如下：
1.突然感到自身或周围环境旋转：眩晕症最典型的表现为突发性旋转感，患者常描述为天旋地转或身体漂浮。这种旋转感可能持续数秒至数小时，严重时甚至无法睁眼。旋转性眩晕多与前庭系统功能障碍有关，内耳半规管中的淋巴液异常流动或神经信号传导紊乱会误导大脑对空间位置的判断。部分患者在头部位置变动时症状加剧，称为位置性眩晕。
2.站立或行走时平衡失调：患者常出现姿势控制障碍，表现为站立不稳或步态蹒跚。这是由于前庭系统与小脑、脊髓的协调功能受损，导致人体无法准确感知重心位置。严重者需扶墙行走或完全无法站立，轻症患者可能仅表现为头部晃动时的失衡感。这种平衡障碍在黑暗环境中会显著加重，因视觉代偿功能被削弱。
3.伴随恶心或呕吐：前庭神经核与延髓呕吐中枢存在神经联系，当前庭系统异常兴奋时会触发自主神经反应。约70%患者会出现程度不等消化道症状，轻者仅食欲减退，重者可出现喷射状呕吐。呕吐物多为胃内容物，持续时间与眩晕发作同步，这是机体对空间定位紊乱产生的应激反应。
4.出现眼球震颤：特征性的不自主眼球摆动称为前庭性眼震，多呈水平旋转性。快相常朝向患侧，慢相为前庭神经冲动异常所致。检查时可观察到规律的眼球震颤，这是前庭-眼反射通路异常的重要体征。眼震强度与眩晕程度呈正相关，闭眼时可通过眼睑震颤观察到。
5.听力下降或耳鸣：当病变累及耳蜗结构时，会出现单侧听力减退或耳闷胀感。高频听力常首先受损，伴有蝉鸣样或机器轰鸣样耳鸣。这是内耳毛细胞或听神经受损的表现，若伴随眩晕发作则提示耳石器或半规管同时受累。听力变化可作为鉴别中枢性与周围性眩晕的重要依据。
眩晕症的反应机制涉及前庭系统、视觉系统和本体感觉的整合障碍。临床表现的差异性取决于病变具体部位及神经传导通路受累程度。症状持续时间、诱发因素及伴随表现对定位诊断具有重要价值，需结合详细的体格检查与前庭功能测试进行综合评估。及时识别典型症状有助于早期干预，防止跌倒等继发伤害。
