腰部僵硬是强直性脊柱炎吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰部僵硬不一定就是强直性脊柱炎。

虽然强直性脊柱炎常表现为下腰部或臀部的疼痛、僵直，但还有许多其他原因也可能导致腰部僵硬。比如，腰肌劳损在过度劳累或长时间保持不良姿势后可能出现腰部僵硬、酸胀感；腰椎间盘突出症患者，当突出的椎间盘压迫神经时，也可能引起腰部僵硬伴有下肢疼痛等表现；腰部外伤、长期缺乏运动、寒冷刺激等都可能使腰部出现僵硬不适。

强直性脊柱炎确实是导致腰部僵硬的一个重要疾病。是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节。除了腰部僵硬外，还可能伴有下背部或臀部的疼痛，这种疼痛往往在休息后加重，活动后减轻。随着病情的进展，脊柱可逐渐出现强直、畸形，甚至影响到胸廓活动，导致呼吸困难等。如果怀疑有强直性脊柱炎，除了详细的病史询问和体格检查外，还需要结合影像学检查如X线、磁共振成像MRI以及血液检查如人类白细胞抗原B27HLA-B27检测等来综合判断。如果出现了不明原因的腰部僵硬，尤其是伴有疼痛、活动受限等其他症状时，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以便尽早明确原因，并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和腰部受伤，适当进行腰部锻炼，以增强腰部肌肉力量和关节灵活性。

2024-10-13 浏览 2

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