克罗恩病会误诊吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

克罗恩病可能会被误诊。

克罗恩病的症状复杂多样，缺乏特异性的症状表现。其常见症状包括腹痛、腹泻、体重下降等，这些症状与许多其他肠道疾病有相似之处。例如，肠结核也可出现腹痛、腹泻、低热、盗汗等表现，在影像学和内镜下的一些特征可能与克罗恩病存在重叠部分，容易混淆。溃疡性结肠炎同样有腹泻、黏液脓血便等症状，与克罗恩病的鉴别有时较为困难。肠道淋巴瘤等疾病在症状和部分检查结果上也可能与克罗恩病类似。而且，克罗恩病的诊断需要综合多方面因素，包括临床表现、内镜检查、影像学检查、病理活检等，如果在诊断过程中对这些检查结果的解读不够准确全面，或者没有进行完整的检查流程，就很可能导致误诊。

在诊断克罗恩病时，需要注意很多方面。医生要详细询问患者的病史，包括症状的起始时间、发展过程、家族病史等。对于各项检查结果，要谨慎解读，不能仅凭单一的检查就下结论。例如，内镜检查发现肠道黏膜病变时，不能简单认定为克罗恩病，要结合病理活检结果，看是否存在典型的克罗恩病病理特征，如非干酪样肉芽肿等。同时，对于一些不典型的病例，必要时可以进行多学科会诊，综合内科、外科、影像科等多方面的意见，以提高诊断的准确性，减少误诊的发生。

2024-12-06 浏览 6

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