输尿管结石病确实存在一定的复发风险。临床数据显示，约50%的患者在初次发病后5-10年内可能再次形成结石。复发率与个体代谢异常、生活习惯及基础疾病密切相关，并非所有患者都会经历反复发作，但未采取预防措施的人群复发概率显著增高。
结石复发主要受多重因素影响。代谢综合征如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进会持续改变尿液成分，促进结晶沉积。地理环境和职业特性也起重要作用，高温作业者因体液流失导致尿液浓缩，山区居民饮用水质硬度高，均可能增加复发风险。饮食结构失衡，特别是高钠、高草酸饮食会持续刺激结石形成。解剖结构异常如肾盂输尿管连接部狭窄，会造成尿液滞留，成为结石滋生的温床。既往有结石病史的患者，其尿液中结晶抑制物含量通常偏低，这种生化特性使得复发风险较常人更高。
预防复发需采取系统性措施。每日饮水2000-3000ml保持尿液稀释，定期进行尿常规和泌尿系超声监测。饮食调整需根据结石成分个性化处理，草酸钙结石患者需限制菠菜坚果摄入，尿酸结石应减少动物内脏。代谢性疾病患者需要同步治疗原发病，如糖尿病患者需严格控糖。突发腰痛伴血尿时应及时就诊，避免盲目服用排石药物导致输尿管损伤。长期服用枸橼酸钾等药物调节尿pH值时，需定期复查肝肾功能。特殊职业人群建议每半年进行尿液结晶筛查，早期发现成石倾向。
