肺结核主要通过空气传播。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。健康人吸入这些飞沫后,可能被感染。接触患者使用过的物品,如餐具、毛巾等,也可能传播病菌,但概率较低。
肺结核的传染性与患者病情密切相关。活动性肺结核患者,尤其是痰涂片阳性的患者,传染性较强。而潜伏性结核感染者通常不具备传染性。传播风险在密闭、通风不良的环境中显著增加,如拥挤的居住空间或医疗场所。儿童、老年人及免疫力低下人群更容易被感染。早期诊断和规范治疗可大幅降低传染风险,患者接受抗结核药物治疗后,传染性会逐渐减弱。
预防肺结核传播需采取综合措施。保持室内通风良好,避免与患者长时间密切接触。患者应佩戴口罩,咳嗽时捂住口鼻,妥善处理痰液。接种卡介苗可增强儿童对结核病的免疫力,但保护效果有限,仍需配合其他防护手段。出现咳嗽、发热、体重下降等症状时,应及时就医检查。接触过肺结核患者的人群应进行筛查,必要时接受预防性治疗。养成良好的卫生习惯,增强体质,有助于降低感染风险。