小儿肾病需要采取哪种疗法

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

小儿肾病主要采取以糖皮质激素为主的综合疗法。

小儿肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病之一。糖皮质激素是治疗小儿肾病的首选药物，通过抑制免疫炎症反应，发挥治疗作用。在使用糖皮质激素时，通常采用中长程疗法，足量使用一段时间后逐渐减量，直至停药。同时，还需要配合其他治疗措施。首先，要注意休息，严重水肿和高血压时需卧床休息，病情缓解后可适当活动。其次，饮食方面要根据患儿的具体情况进行调整，一般给予适量优质蛋白、低盐、低脂饮食。再者，要预防感染，因为肾病患儿由于大量蛋白质从尿中丢失，导致机体免疫力下降，容易发生感染，而感染又可能诱发肾病加重或复发，所以要积极预防感染，保持皮肤清洁、避免到人群密集场所等。还要密切观察病情变化，如水肿情况、尿量、血压等，定期复查尿常规、肾功能等相关指标，以便及时调整治疗方案。对于激素耐药或依赖的患儿，可能需要联合使用免疫抑制剂等其他药物进行治疗。部分患儿还可能出现严重水肿、急性肾衰等并发症，需要及时进行相应的处理，如利尿、透析等。小儿肾病的治疗需要综合考虑，根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案，同时要注重患儿的护理和病情监测，以提高治疗效果，减少复发，改善患儿的预后。

2024-09-07 浏览 3

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