男士备孕前的检查项目包括精液常规分析、性激素水平检测、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病携带者筛查。具体分析如下：
1.精液常规分析：通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标评估生育能力。正常精液量为1.5mL以上，精子浓度不低于每mL1500万，前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常可能提示少精症、弱精症等问题，需结合临床进一步排查。检查前需禁欲2至7天，避免剧烈运动或高温环境。
2.性激素水平检测：包括促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等激素的测定。激素水平异常可能影响精子生成或性功能。睾酮低下可能导致性欲减退或勃起功能障碍，促卵泡生成素升高常提示生精小管受损。检测需空腹抽血，建议在上午8至10点进行，结果需结合其他检查综合判断。
3.传染病筛查：重点检测乙肝、梅毒、艾滋病等可通过母婴传播的疾病。乙肝表面抗原阳性需评估病毒载量，梅毒螺旋体抗体阳性需确认活动性感染。传染病筛查可避免胎儿感染风险，若发现异常需及时干预或调整备孕计划。
4.泌尿生殖系统检查：通过体格检查或超声排查隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等病变。精索静脉曲张是男性不育的常见原因，可能引起局部高温或代谢障碍。超声检查无创且准确，可明确睾丸、附睾及前列腺的结构异常。
5.遗传病携带者筛查：针对地中海贫血、染色体平衡易位等遗传病进行基因检测。若夫妻双方均为同型地贫基因携带者，胎儿有25%概率患病。染色体异常可能导致反复流产或胎儿畸形，需通过遗传咨询评估风险。
备孕期间需保持规律作息，避免烟酒及高温环境，均衡饮食并补充叶酸。检查结果异常时需遵医嘱干预，必要时联合女方检查共同评估。备孕前3至6个月完成相关检查为宜。
