泌尿系统结核可能出现尿频尿急、排尿疼痛、血尿、腰部钝痛、全身乏力。具体分析如下:
1.尿频尿急:泌尿系统结核最早出现的症状是排尿次数增多且急迫感明显,由于结核病变刺激膀胱黏膜导致敏感性增高,严重时可能出现夜间频繁起夜。膀胱容量逐渐缩小后症状加剧,甚至出现排尿间隔不足半小时的情况。
2.排尿疼痛:结核病灶侵犯尿道或膀胱时,排尿时可能伴随灼热感或刺痛,尤其在排尿末期疼痛加重。部分患者会阴部或下腹部出现持续性隐痛,与炎症刺激神经末梢有关。
3.血尿:结核病变破坏泌尿系统血管可能导致肉眼可见的血尿,通常为无痛性全程血尿,但若合并感染也可能伴随疼痛。尿液检查可见红细胞,严重时血块可能堵塞尿道。
4.腰部钝痛:肾脏结核进展后可能出现单侧腰部持续性隐痛或胀痛,与肾盂积水或肾脏包膜受牵拉有关。疼痛可能向同侧下腹部放射,活动后加重,休息无法完全缓解。
5.全身乏力:长期结核感染消耗体能,可能出现低热、盗汗、食欲减退及体重下降,乏力感尤为明显。午后体温轻度升高是典型表现,与结核毒素影响代谢有关。
泌尿系统结核需早期诊断治疗,避免病情进展导致肾功能不可逆损伤。影像学检查和尿液病原学检测是确诊关键,治疗期间需定期复查评估疗效。饮食应保证营养均衡,适当补充维生素增强抵抗力。避免过度劳累,注意观察症状变化并及时反馈给医生。