泌尿系统结核和肺结核是一样吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

泌尿系统结核和肺结核不一样。

泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿系统引起的一系列病症，多继发于肺结核。肺结核主要病变在肺部，有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等典型表现。而泌尿系统结核除了可能有低热、盗汗等全身症状外，还有其独特的症状。比如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是由于含有结核分枝杆菌的尿液刺激膀胱所致；还可能出现血尿，多为终末血尿；部分患者会有脓尿。在病理上，两者也有区别，肺结核主要导致肺部组织的破坏和渗出等改变，而泌尿系统结核可引起肾脏、输尿管、膀胱等部位的病变，如肾实质破坏、肾盂肾盏变形等。

在诊断方面，肺结核主要通过胸部影像学检查、痰涂片和培养找结核分枝杆菌等明确；泌尿系统结核除了全身症状外，依靠尿液检查找结核菌、影像学检查如泌尿系统超声、X线、CT等来诊断。治疗上，两者都需要规范的抗结核治疗，但具体用药方案可能会根据病情有所不同。同时，泌尿系统结核在必要时可能需要手术治疗来处理严重的并发症或改善器官功能。虽然两者都是由结核分枝杆菌引起，但在发病部位、症状、病理、诊断和治疗等方面都存在一定差异。

2024-07-19 浏览 6

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