肝俞穴是足太阳膀胱经的重要腧穴，位于背部第9胸椎棘突下旁开1.5寸处，主治肝胆疾病、目疾、胁痛等病症。针灸肝俞穴需严格遵循操作规范，结合患者体质与病情选择适宜手法，以达到疏肝理气、调血明目的功效。
针刺肝俞穴通常采用俯卧位或侧卧位，充分暴露背部区域。定位后，使用75%酒精消毒皮肤，选用1-1.5寸毫针，与皮肤呈45°角向脊柱方向斜刺，深度约0.5-1寸。得气后可行提插捻转补泻手法，实证用泻法，虚证用补法，留针15-20分钟。艾灸肝俞穴适用于寒证或虚证，可选用温和灸或隔姜灸，每次灸10-15分钟，以局部皮肤潮红为度。对于肝阳上亢或热证患者，可配合刺络拔罐，点刺出血后拔罐5分钟，以泄热化瘀。
操作前需排除凝血功能障碍、局部皮肤感染或严重骨质疏松等禁忌症。进针时避免直刺过深，防止伤及肺脏或肾脏。艾灸时注意温度控制，避免烫伤。孕妇慎用针刺，高血压患者忌强刺激。治疗后需观察有无晕针、血肿等不良反应，嘱患者保持局部清洁，避免当日沐浴。肝俞穴常与太冲、期门等穴配伍，临床应根据辨证灵活调整方案，确保安全有效。
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