清宫术和人流的区别在于操作目的不同、适用阶段不同、手术范围不同、操作方式不同、术后恢复不同。具体分析如下：
1.操作目的不同：清宫术主要用于清除宫腔内残留组织，如流产不全或产后胎盘残留，而人流是终止妊娠的主动医疗手段。
2.适用阶段不同：人流通常在妊娠早期进行，最佳时间为孕6-10周，清宫术则不受妊娠时间限制，可针对非妊娠期宫腔问题。
3.手术范围不同：人流需完整取出胚胎及附属组织，清宫术仅针对特定残留物操作，可能涉及局部刮除或全面清理。
4.操作方式不同：人流常采用负压吸引术或药物辅助，清宫术多使用刮匙机械清除，必要时结合宫腔镜精准操作。
5.术后恢复不同：人流后需关注激素水平调整及避孕指导，清宫术后重点观察宫腔粘连风险及感染预防。
两种手术均需严格无菌操作，术后避免剧烈运动及性生活，按时复查超声确认宫腔恢复情况。出血异常或持续腹痛需立即就医，根据个体情况选择合适术式，术前完善检查评估禁忌证。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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