具有降脂溶栓作用的中药包括丹参、红曲、山楂、绞股蓝、银杏叶。具体分析如下：
1.丹参：丹参含有丹参酮和丹酚酸等活性成分，能够抑制血小板聚集、改善微循环，同时降低血液黏稠度，促进纤维蛋白溶解，从而发挥溶栓和降脂作用。临床常用于心脑血管疾病的辅助治疗，对动脉粥样硬化有一定的改善效果。
2.红曲：红曲通过发酵工艺产生天然他汀类物质，能够有效抑制胆固醇合成酶，减少低密度脂蛋白的生成，同时提高高密度脂蛋白水平。红曲还具有抗炎和抗氧化特性，有助于减轻血管内皮损伤，预防血栓形成。
3.山楂：山楂富含黄酮类化合物和三萜酸，能够扩张血管、促进血液循环，并加速胆固醇代谢。山楂提取物可降低血清总胆固醇和甘油三酯含量，同时抑制血小板过度活化，减少血栓风险。
4.绞股蓝：绞股蓝中的皂苷成分具有调节血脂和抗血栓作用，能够降低血液中甘油三酯和低密度脂蛋白水平，同时提高纤溶活性。绞股蓝还能保护血管内皮细胞，减轻氧化应激对血管的损害。
5.银杏叶：银杏叶提取物含有黄酮苷和萜类内酯，能够改善脑部及外周血液循环，抑制血小板活化因子，减少血栓形成。银杏叶还具有清除自由基的作用，可减轻脂质过氧化对血管的损伤，辅助降低血脂。
中药在降脂溶栓方面的应用具有多靶点调节的特点，通过改善血液流变学、抑制血小板聚集、促进纤溶系统活性等机制发挥作用。不同中药成分的协同效应为心脑血管疾病的防治提供了更多选择，但需结合个体情况合理使用。
