卵巢扭转的典型症状包括突发性下腹剧痛且常为单侧、疼痛可放射至腰背部或大腿、伴随恶心呕吐、可能触及盆腔包块以及低热或轻度发热。具体分析如下:
1.突发性下腹剧痛且常为单侧:卵巢扭转通常表现为一侧下腹部突然出现的剧烈疼痛,疼痛程度较重且持续,可能因扭转导致血流受阻引发组织缺血,疼痛位置多与病变卵巢同侧,部分患者可能描述为撕裂样或绞痛感。
2.疼痛可放射至腰背部或大腿:由于卵巢韧带及周围神经受到牵拉,疼痛可能向腰背部或同侧大腿内侧放射,这种牵涉痛易被误认为泌尿系统或骨骼肌肉问题,需结合其他症状鉴别。
3.伴随恶心呕吐:约半数患者因腹膜刺激或内脏神经反射出现恶心呕吐,症状与胃肠道疾病类似,但呕吐后腹痛不缓解是重要区别点。
4.可能触及盆腔包块:若卵巢因扭转增大或合并囊肿,体格检查可能触及压痛明显的盆腔包块,包块活动度差且触痛剧烈,需通过影像学进一步确认。
5.低热或轻度发热:少数患者因组织缺血坏死引发炎症反应,出现低热,通常体温不超过38℃,若继发感染则可能加重。
卵巢扭转是妇科急症,延误诊治可能导致卵巢坏死,需结合病史、查体及超声等检查快速判断。疼痛特点与伴随症状是诊断关键,及时手术可保留卵巢功能。
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