阑尾炎多长时间算是急性阑尾炎

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

一般来说，阑尾炎发病在72小时以内通常被视为急性阑尾炎。

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。在发病初期，阑尾管腔阻塞等因素导致阑尾出现炎症反应。在72小时内，炎症处于相对早期的阶段，此时阑尾的病理改变主要包括黏膜的充血、水肿，随着时间推移可能出现黏膜溃疡、小脓肿形成等。患者往往表现出典型的转移性右下腹痛，开始时可能是上腹部或脐周的隐痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。这个时间段内，阑尾的炎症还未发展到非常严重的程度，如阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症相对较少。如果能在这个急性阶段及时诊断并进行手术治疗或合适的保守治疗，患者的预后通常较好。

从病理生理角度来看，在发病72小时内，阑尾的炎症反应主要局限在阑尾本身及其周围组织。阑尾的血运还未受到严重破坏，阑尾壁的结构相对完整。如果超过这个时间，阑尾可能因为炎症的持续刺激，出现阑尾壁坏死、穿孔等情况，导致炎症扩散到腹腔，引起弥漫性腹膜炎等严重并发症。此时治疗的难度会增加，患者的恢复时间也会延长，可能还需要更复杂的治疗手段，如脓肿引流等。而且，随着时间的延长，患者的身体状况可能因为炎症的持续存在而变得更差，增加了手术风险和术后并发症的发生率。

2024-11-06 浏览 5

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