脑干胶质瘤合并脑积水的治疗需根据病情采取手术、放疗、药物等综合手段，核心目标是缓解颅内压增高并控制肿瘤进展。
脑积水常因肿瘤压迫脑脊液循环通路引起，优先考虑脑室-腹腔分流术或第三脑室底造瘘术，快速降低颅内压。若肿瘤位置允许，可在神经导航或电生理监测下进行活检或部分切除，明确病理类型后辅助放化疗。放疗对延缓肿瘤生长有一定效果，常用调强放疗或质子治疗；替莫唑胺等化疗药物可能对部分患者有效。脑干胶质瘤治疗需多学科协作，神经外科、肿瘤科和放疗科共同制定方案。
治疗需严格评估患者全身状态，脑干手术风险极高，需权衡获益与损伤。术后密切监测意识、呼吸及生命体征，警惕脑水肿或感染。放疗可能引起放射性坏死，化疗需监测骨髓抑制。长期随访需结合影像学与临床症状，脑积水复发时需调整分流管压力或考虑二次手术。营养支持与康复训练对改善生活质量至关重要，晚期患者可考虑姑息治疗缓解症状。
脑干胶质瘤应该怎么治疗
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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脑干胶质瘤该如何治疗
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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脑干胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和支持性治疗。具体分析如下...
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