普通尿检能检查出尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

普通尿检不能直接检查出尿毒症。

尿毒症实际上是慢性肾衰竭发展到终末期的一种状态。普通尿检主要是对尿液中的一些成分如蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等进行检测和分析，可以提供关于泌尿系统是否存在炎症、感染、血尿、蛋白尿等方面的信息，但并不能准确反映肾脏的整体功能状态。

要明确诊断尿毒症，需要综合多项检查。其中，最重要的是对肾功能的评估，包括检测血肌酐、尿素氮等指标。血肌酐水平是反映肾功能的重要标志物之一，当肾功能严重受损，肾小球滤过率显著下降时，血肌酐会明显升高。还可能需要结合患者的病史、症状如水肿、乏力、恶心、呕吐等、其他血液检查如电解质、血常规等以及影像学检查如超声、CT等来全面判断肾脏的情况。仅仅依靠普通尿检，可能会遗漏很多重要的信息，因为在尿毒症早期，尿液检查可能并无明显异常，或者一些非尿毒症的肾脏疾病也可能导致尿检异常。所以，普通尿检对于发现肾脏疾病有一定的提示意义，但不能仅凭此一项检查就诊断尿毒症，需要临床医生根据患者的具体情况选择合适的检查组合来准确评估肾脏功能和诊断疾病。

2024-09-07 浏览 3

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