白喉病的症状包括发热、咽痛伴灰白色假膜、声音嘶哑或失声、颈部淋巴结肿大、呼吸困难等。具体分析如下:
1.发热:白喉病初期常出现中度至高度发热,体温可达38-40℃,伴随全身乏力与食欲减退。发热由细菌毒素引发全身炎症反应所致,可能持续数日,若不及时治疗可能加重中毒症状。
2.咽痛伴灰白色假膜:咽部黏膜充血肿胀,表面形成灰白色或污灰色假膜,假膜质地致密且不易剥离,强行剥离易导致出血。假膜可能蔓延至扁桃体、软腭甚至喉部,是白喉病的典型特征。
3.声音嘶哑或失声:喉部受累时声带水肿及假膜形成导致发声困难,表现为声音嘶哑或完全失声。严重时假膜阻塞气道,需紧急处理以避免窒息风险。
4.颈部淋巴结肿大:颌下及颈部淋巴结反应性增生,表现为局部肿大、压痛明显,俗称牛颈。淋巴结炎多与咽部病变同步发展,触诊可发现质地较硬的肿块。
5.呼吸困难:喉白喉或假膜向下蔓延至气管时,气道狭窄引发呼吸困难,表现为呼吸急促、喘鸣或三凹征。病情进展迅速,可能需气管切开以维持通气。
白喉病具有较强传染性,确诊后需严格隔离并规范使用抗毒素及抗生素。密切观察呼吸与循环功能,假膜脱落期警惕窒息风险。接种疫苗是预防关键,接触者应接受医学观察。