腰椎间盘突出手术后腿肿胀的原因包括术后局部炎症反应、静脉回流受阻、淋巴回流障碍、神经根水肿压迫、术后活动不足。具体分析如下：
1.术后局部炎症反应：手术创伤导致组织损伤，引发炎症介质释放，血管通透性增加，液体渗出至组织间隙。术后遵医嘱使用抗炎药物，局部冷敷减轻肿胀，避免过度活动。
2.静脉回流受阻：手术可能影响周围静脉或术后卧床导致血流缓慢，下肢静脉淤血。早期进行踝泵运动促进血液循环，必要时穿戴弹力袜，避免长时间保持同一姿势。
3.淋巴回流障碍：手术可能损伤局部淋巴管，导致淋巴液积聚。轻柔按摩肿胀部位促进淋巴引流，抬高患肢减少重力影响，避免紧身衣物压迫。
4.神经根水肿压迫：手术操作或术后恢复期神经根水肿，影响局部微循环。遵医嘱使用脱水药物减轻水肿，保持正确体位减少神经牵拉，避免突然弯腰或扭转。
5.术后活动不足：长期卧床或活动减少导致肌肉泵作用减弱，血液回流不畅。在医生指导下逐步进行康复训练，如直腿抬高、屈膝运动，避免剧烈活动。
术后腿肿胀需结合具体症状判断，若持续加重或伴随疼痛、发热，应及时就医排查深静脉血栓或感染等并发症。恢复期注意饮食清淡，控制钠盐摄入，避免加重水肿。定期复查确保手术部位恢复良好，遵循康复计划逐步恢复功能。
