自然流产必须要终止妊娠吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

自然流产不一定必须要终止妊娠。

自然流产是指在妊娠28周前、胎儿体重不足1000克时，非人为因素而发生的妊娠终止。如果自然流产已经完全流干净，超声检查显示宫腔内没有残留组织，且出血逐渐停止，HCG水平逐渐下降至正常，这种情况下通常不需要再进行终止妊娠的操作，只需密切观察身体恢复情况即可。如果自然流产后出现不全流产，即部分妊娠组织物残留于宫腔内，影响子宫收缩，导致持续出血或出血较多，甚至可能引发感染、大出血等严重情况，此时则需要及时进行清宫等处理来终止妊娠，以清除残留组织，避免不良后果。还有一种情况是稽留流产，胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出，这种情况也需要通过医疗手段终止妊娠，如通过药物或手术清宫的方式，因为稽留时间过长可能会导致凝血功能障碍等严重问题。所以，自然流产后是否要终止妊娠不能一概而论，需要根据具体情况进行综合判断和评估，采取合适的处理措施。医生会通过详细的检查和评估，如超声检查、HCG检测等，来确定后续的处理方案，以保障孕妇的健康和安全。

2024-08-22 浏览 2

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