药物性鼻炎通常不建议首选手术治疗。手术并非药物性鼻炎的标准治疗方案,该病主要由长期使用减充血剂等药物导致鼻黏膜损伤,核心治疗手段是停用致病药物并结合保守治疗。手术仅适用于极少数合并严重结构性病变或保守治疗无效的特殊病例,需严格评估后谨慎选择。
药物性鼻炎的本质是鼻黏膜对药物的病理性依赖,典型表现为反跳性充血和持续性鼻塞。治疗关键在于逐步停用鼻减充血剂,改用生理盐水冲洗、鼻用激素等安全替代方案。多数患者通过规范用药调整,黏膜功能可在数周至数月内逐渐恢复。手术干预如鼻甲成形术等,仅针对合并明显鼻中隔偏曲或鼻甲肥厚的顽固性病例,且需确保患者已完全戒断依赖药物。术后仍需长期随访,避免再次滥用药物导致复发。
手术治疗存在明确禁忌与风险。未彻底停用致病药物前手术可能加重黏膜炎症,术后易出现粘连或萎缩性鼻炎。合并全身性疾病、凝血功能障碍或过敏体质者需额外谨慎。术后护理需严格遵循医嘱,避免用力擤鼻或接触刺激性气体。任何手术决策必须由耳鼻喉科专家综合评估,结合鼻内镜和影像学检查结果。患者应充分了解手术并非根治药物依赖的手段,建立科学用药习惯才是防治核心。