前列腺增生需要手术切除吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺增生不一定都需要手术切除。

前列腺增生是中老年男性常见疾病之一。是否需要手术切除，取决于多种因素。如果前列腺增生导致明显的下尿路症状，如严重的排尿困难、尿潴留反复发生、膀胱残余尿量较多、并发膀胱结石、反复血尿或泌尿系统感染，且通过药物治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗。对于症状较轻、不影响生活质量的患者，通常先采用观察等待或药物治疗等保守方法。手术切除并非前列腺增生的唯一治疗手段，也并非所有患者的首选。

手术治疗虽然可以较为有效地解除梗阻，但也存在一定风险和并发症，如出血、尿失禁、逆行射精、尿道狭窄等。而且手术对患者身体状况有一定要求，一些年老体弱或有严重基础疾病的患者可能不耐受手术。

在决定治疗方案时，医生会综合评估患者的症状严重程度、前列腺大小、身体状况、患者意愿等多方面因素。对于症状不严重的患者，可先试用药物治疗，以改善症状、延缓疾病进展。同时，患者也应注意生活方式的调整，如避免久坐、减少饮酒、避免憋尿等。定期复查也非常重要，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。前列腺增生的治疗应个体化，手术切除只是其中一种选择，而非必须。

2024-07-19 浏览 6

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