胆囊炎伴结石不必须手术。
胆囊炎伴结石的治疗方案需要根据多种因素来确定。对于症状较轻、结石较小且没有引起严重并发症的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗包括使用抗生素控制炎症、止痛药物缓解疼痛,以及调整饮食结构等。例如,患者可以遵循低脂饮食原则,减少胆囊收缩素的分泌,从而减轻胆囊负担。在炎症得到控制后,部分患者的症状可能会得到缓解,结石也可能处于相对稳定的状态,这种情况下可以继续观察,定期复查超声等检查,监测结石大小、胆囊炎症情况等。
在一些情况下则需要考虑手术治疗。如果胆囊炎反复发作,严重影响患者的生活质量;或者结石较大,直径超过2-3厘米;又或者结石嵌顿在胆囊颈部,导致胆囊管梗阻,引起胆囊积水、积脓等严重并发症时,手术通常是更好的选择。手术方式主要为胆囊切除术,目前多采用腹腔镜胆囊切除术,这种手术方式创伤小、恢复快。在决定是否手术时,患者需要与医生充分沟通,了解不同治疗方案的利弊。同时,患者在治疗期间要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,有助于身体的恢复。
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