尿隐血阳性需要做膀胱镜吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿隐血阳性不一定都需要做膀胱镜。

尿隐血阳性是尿液检查中的一个异常表现，但仅根据这一结果不能直接决定是否需要进行膀胱镜检查。导致尿隐血阳性的原因众多。如果尿隐血阳性同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状，或伴有排尿困难、尿线变细等情况，可能提示存在泌尿系统感染、结石、肿瘤等问题，此时医生可能会进一步结合超声、CT等检查来综合判断。

如果这些检查高度怀疑膀胱病变，或者患者反复出现无痛性血尿，尤其是中老年人，膀胱镜检查可能是有必要的，可以直观地观察膀胱内的情况，发现可能存在的肿瘤、炎症、结石等病变，并可进行活检以明确诊断。

如果尿隐血阳性是在剧烈运动、发热等生理情况下出现，且其他检查未发现明显异常，通常不需要进行膀胱镜检查，可先进行观察和定期复查。此外，对于一些特殊人群，如孕妇等，在决定是否进行膀胱镜检查时也需要谨慎权衡利弊。尿隐血阳性后是否做膀胱镜应根据具体情况，由医生综合评估后决定，不能一概而论。

2024-07-19 浏览 14

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