肾结石有积水的地方可通过药物促进结石排出、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、手术切开取石等方式改善。具体分析如下：
1.药物促进结石排出：使用利尿和扩张输尿管的药物帮助小结石随尿液自然排出，同时缓解积水症状，适用于结石较小且无严重感染的情况。
2.体外冲击波碎石：通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出，适用于肾盂或输尿管上段的中等大小结石。
3.输尿管镜取石：经尿道插入细镜直达结石位置，用激光或器械碎石并取出，适用于输尿管中下段结石或冲击波碎石失败者。
4.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，用肾镜找到结石并粉碎清除，适用于较大肾结石或合并严重积水的情况。
5.手术切开取石：通过开放手术直接取出结石，适用于复杂结石、合并解剖异常或其他方法无效时。
治疗期间需定期复查影像检查，观察积水变化，避免剧烈运动以防结石移位，饮食上减少高草酸和高盐食物摄入，出现发热或剧烈疼痛应及时就医。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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肾结石伴积水应该如何治疗
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