伤食泄泻可选用保和丸、参苓白术散、藿香正气水、附子理中丸、四神丸。具体分析如下：
1.保和丸：保和丸由山楂、神曲、半夏等组成，具有消食导滞、和胃化湿的功效，适用于饮食积滞引起的泄泻。方中山楂善消肉食积滞，神曲化解酒食陈腐，半夏燥湿降逆，共同促进脾胃运化功能恢复。该药能有效缓解腹胀、嗳腐吞酸等症状，通过消除胃肠积滞改善泄泻。需注意空腹服用可能刺激胃黏膜，建议餐后温水送服。
2.参苓白术散：参苓白术散以人参、白术、茯苓为主药，补脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚湿盛型泄泻。方中人参补益中气，白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，配伍山药、扁豆增强补脾效果。此药通过增强脾胃运化能力，减少水湿停滞，从而缓解大便溏薄、肢体困重等症状。长期脾虚者需连续服用2-4周巩固疗效。
3.藿香正气水：藿香正气水含藿香、紫苏、白芷等成分，能解表化湿、理气和中，适用于外感寒湿或暑湿引发的泄泻。方中藿香芳香化浊，紫苏发散风寒，白芷祛湿止痛，对伴有恶心、头痛的泄泻效果显著。该药通过调节胃肠蠕动和抑制肠道炎症反应起效，但酒精过敏者应改用丸剂或胶囊剂型。
4.附子理中丸：附子理中丸以附子、干姜、白术为核心，温阳散寒、健脾止泻，适用于脾胃虚寒型泄泻。附子温补肾阳，干姜温中散寒，白术健脾益气，三药协同改善腹中冷痛、完谷不化等症状。该药通过提高胃肠道血流量和消化酶活性发挥作用，阴虚内热者忌用，服药期间忌食生冷。
5.四神丸：四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等组成，温肾暖脾、固肠止泻，适用于肾阳不足导致的五更泄泻。补骨脂温补肾阳，肉豆蔻涩肠止泻，吴茱萸散寒止痛，针对黎明腹痛、肠鸣即泻有显著疗效。该药通过调节肠道神经功能和体液分泌改善症状，需连续服用1个月以上以巩固肾阳。
伤食泄泻的选药需结合具体证型，实证以消导为主，虚证以温补为先，同时注意饮食清淡易消化。急性泄泻若伴脱水或发热应及时就医，避免自行用药延误病情。
