大腹皮常与厚朴、陈皮、木香等理气药配伍使用。这类药物协同作用,可增强行气宽中、消胀除满的功效,尤其适用于湿阻气滞或食积引起的脘腹胀满。在传统方剂如五皮饮、平胃散中,大腹皮与这些药物的搭配体现了中医气行则水行的治疗思路。
大腹皮性微温,归脾、胃、大肠经,具有下气宽中、利水消肿的特性。与厚朴配伍时,厚朴的苦降辛散能增强降气除满效果;与陈皮同用,可调和脾胃气机,改善湿浊中阻;配合木香则能行三焦滞气,对气滞型水肿尤为适宜。在湿热蕴结证候中,常加配茯苓皮、赤小豆以增强利水渗湿作用。此类配伍能调节胃肠蠕动,促进腹腔血液循环,缓解因肠道平滑肌痉挛导致的腹胀。
使用大腹皮配伍时需注意体质差异。阴虚火旺者慎用,避免辛温药物耗伤阴液。孕妇应避免大剂量使用理气药组合,可能影响胎气。大腹皮生用偏于行气,炒用侧重利水,应根据证候特点选择炮制方法。与西药促胃肠动力药联用时需间隔2小时,防止相互作用。贮藏需防潮防蛀,霉变后可能产生毒性物质,不可继续入药。