神经源性膀胱做造瘘术行吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

神经源性膀胱可以做造瘘术。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍，进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病。当保守治疗无效，患者存在严重的排尿障碍，如尿潴留，并且不能通过间歇导尿等方式有效解决时，膀胱造瘘术是一种可行的治疗选择。膀胱造瘘术能够通过建立膀胱与体表之间的通道，将尿液引出体外，从而保护上尿路功能，避免因膀胱内压力过高导致肾积水、肾功能损害等严重并发症。

膀胱造瘘术有多种方式，如耻骨上膀胱穿刺造瘘术和开放性膀胱造瘘术。耻骨上膀胱穿刺造瘘术相对简单、创伤小，在局麻下即可进行，适用于大多数需要短期或长期膀胱引流的患者。开放性膀胱造瘘术则适用于一些特殊情况，如膀胱内存在病变需要同时处理等。造瘘术后需要对造瘘管进行妥善护理，包括定期更换造瘘管、保持造瘘口清洁等，以防止感染等并发症的发生。同时，还需要定期评估患者的膀胱功能和上尿路情况，根据病情变化调整治疗方案。

2024-10-28 浏览 6

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