水蛭在中医理论中确实被用于辅助治疗某些肾病症状。水蛭具有活血化瘀、抗凝血的药理作用，可能对肾小球肾炎、肾病综合征等疾病伴随的高凝状态有一定改善效果。但需明确，水蛭并非肾病根治手段，现代医学仍以规范治疗为主。
传统中医认为，水蛭唾液中的水蛭素能抑制血栓形成，改善肾脏微循环。临床中常将炮制后的水蛭配伍于复方，如大黄䗪虫丸，用于治疗慢性肾病伴纤维化倾向的情况。部分水蛭提取物可能减轻蛋白尿，但其作用机制尚未完全阐明。西医治疗肾病主要依赖降压、免疫抑制等方案，水蛭仅作为潜在辅助疗法，疗效存在个体差异。
使用水蛭治疗需严格遵循医嘱。未经处理的活体水蛭可能引发感染，炮制不当易导致出血风险。肾功能衰竭患者凝血功能异常时禁用，妊娠期及术后人群禁忌使用。现代中药制剂如脉血康胶囊虽含水蛭成分，仍需监测凝血功能。任何肾病治疗都应优先考虑循证医学方案，传统疗法需在正规医疗机构指导下谨慎选择，避免延误规范治疗时机。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
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张子义
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