小儿肺炎需进行胸部X线检查、血常规检查、C反应蛋白检测、痰液培养、血气分析。具体分析如下：
1.胸部X线检查：胸部X线是诊断小儿肺炎的重要方法，能够直观显示肺部炎症的范围和程度。通过影像可以观察到肺纹理增粗、斑片状阴影或实变影，有助于判断病情严重程度。部分患儿可能出现胸腔积液或肺不张，需结合临床进一步评估。检查过程无创，但需注意防护辐射，婴幼儿需家长配合固定体位。
2.血常规检查：通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例，辅助判断感染类型。细菌性肺炎通常表现为白细胞升高和中性粒细胞增多，而病毒性感染可能显示白细胞正常或降低。严重感染时可能出现贫血或血小板异常，需动态监测以评估治疗效果。采血时需安抚患儿情绪，避免剧烈哭闹影响结果。
3.C反应蛋白检测：C反应蛋白是炎症反应的敏感指标，数值升高提示细菌感染可能性大。动态监测可反映治疗效果，若持续不降需警惕并发症。该检查需结合其他指标综合判断，单一数值不能确诊。采血时间宜选择空腹或感染初期，避免漏诊。
4.痰液培养：通过采集痰液进行病原学检查，明确致病微生物种类及药物敏感性。取样前需清洁口腔，婴幼儿可用吸痰器获取深部痰液。培养结果对指导抗生素选择具有重要意义，但耗时长且阳性率受多种因素影响。反复咳嗽或治疗效果不佳时建议重复检测。
5.血气分析：评估患儿呼吸功能和氧合状态，判断是否存在低氧血症或呼吸衰竭。需采集动脉血或毛细血管血，检测氧分压、二氧化碳分压等参数。严重肺炎可能导致酸碱失衡，需及时干预。操作时注意保暖，避免患儿过度挣扎影响准确性。
诊断过程中需结合临床表现综合判断，避免依赖单一检查结果。治疗期间密切观察症状变化，定期复查相关指标。家属应配合医护人员完成检查，减少患儿不适感。保持环境通风，避免交叉感染。
