病毒性脑膜炎都有哪些护理措施

病毒性脑膜炎的护理措施包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、控制体温、提供安静舒适的环境。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:病毒性脑膜炎可能伴随血压、心率、呼吸等生命体征的异常波动,需定时记录并观察变化趋势。高热或颅内压增高时可能出现呼吸节律改变,早期发现异常有助于及时干预。意识状态评估同样重要,嗜睡或烦躁可能提示病情进展。

2.保持呼吸道通畅:患者因意识障碍或肌肉无力可能导致分泌物滞留,需定期翻身拍背促进排痰。床头抬高30度可减少误吸风险,必要时使用吸痰设备清除气道分泌物。缺氧时给予低流量氧气支持,避免二氧化碳潴留加重脑水肿。

3.维持水电解质平衡:发热及呕吐易引发脱水,需根据出入量调整补液速度,避免过快加重脑水肿。监测血钠、血钾水平,低钠血症可能诱发抽搐,需限制游离水摄入。静脉营养支持时注意葡萄糖浓度,防止渗透压急剧变化。

4.控制体温:物理降温优先采用温水擦浴或冰袋敷大血管处,避免酒精刺激皮肤。药物降温可选用对乙酰氨基酚,但需警惕肝功能损害。持续高热可能诱发惊厥,需配合镇静药物保护脑组织。

5.提供安静舒适的环境:减少声光刺激降低颅内压波动风险,病房光线宜柔和。保持床单位清洁干燥,定期更换体位预防压疮。疼痛管理可适当使用镇痛剂,但需避免掩盖病情变化。

病毒性脑膜炎急性期需绝对卧床,避免剧烈活动加重头痛。恢复期逐步增加活动量,但应观察有无肢体无力或共济失调。饮食以清淡流质为主,少量多餐减少呕吐。出院后定期随访脑电图,警惕后遗癫痫发作。

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2025-08-11 浏览 1
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