中耳炎耳朵出血是否严重需要根据具体病情判断。少量出血可能由炎症刺激或轻微损伤引起，相对可控；但大量出血或伴随剧烈疼痛、听力骤降等症状时，通常提示鼓膜穿孔、胆脂瘤或严重感染，属于紧急情况，需立即就医。
中耳炎引发耳朵出血的常见原因包括急性感染导致鼓膜充血破裂，或慢性炎症侵蚀周围组织。化脓性中耳炎脓液积聚可能压迫鼓膜造成穿孔，血液与脓液混合流出。胆脂瘤型中耳炎可能破坏骨质和血管，出血量较大且易反复。若出血伴随眩晕、面瘫或高热，可能已引发颅内并发症，如脑膜炎或脓肿，危及生命。及时通过耳镜、CT等检查明确病因是关键，避免延误治疗。
出现耳朵出血应立即停止掏耳或进水，避免压迫患侧。不可自行滴药或冲洗，防止感染扩散。就医后需严格遵循抗生素或手术方案，慢性中耳炎患者需定期复查听力与影像。预防上需积极治疗上呼吸道感染，避免用力擤鼻，游泳时佩戴耳塞。儿童反复发作需排查腺样体肥大。出血后保持情绪稳定，避免剧烈运动加重出血，饮食清淡促进愈合。
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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