产后20天下面痒怎么办

产后20天下面痒需保持外阴清洁干燥、避免抓挠摩擦、穿着宽松透气衣物、暂停使用卫生巾护垫、及时就医检查，具体分析如下：

1.保持外阴清洁干燥：产后恶露未净易滋生细菌，每日用温水轻柔清洗外阴1-2次，清洗后自然晾干或用干净毛巾蘸干，避免频繁使用洗液破坏皮肤屏障，清洁时从前向后避免肛门污染，勤换内裤减少潮湿刺激。

2.避免抓挠摩擦：瘙痒时抓挠可能导致皮肤破损感染，可用冷毛巾湿敷缓解不适，剪短指甲减少无意抓伤风险，如厕后擦拭动作需轻柔，避免久坐或骑跨动作加重摩擦，夜间可戴棉质手套防止无意识抓挠。

3.穿着宽松透气衣物：选择纯棉材质内裤且每日更换，避免化纤布料闷热刺激，外裤不宜过紧减少局部压迫，睡眠时可暂时不穿内裤保持通风，洗涤时需漂净避免洗涤剂残留，高温晾晒杀灭致病微生物。

4.暂停使用卫生巾护垫：护垫透气性差易滋生霉菌，恶露减少后改用消毒棉质纱布垫，更换间隔不超过2小时，夜间可铺产褥垫保持床单清洁，如必须使用卫生巾需选无香型且每1-2小时更换，如厕后清水冲洗代替过度擦拭。

5.及时就医检查：持续瘙痒超过3天或伴分泌物异味需排除阴道炎、伤口感染等，就诊前24小时避免自行用药干扰诊断，医生可能通过分泌物检测明确病原体，根据结果选择外用洗剂或栓剂，哺乳期用药需告知医生确保安全性。

产后会阴部瘙痒需综合护理与医学干预结合，自行处理无效时不可延误就医，尤其伴随发热、疼痛或异常分泌物提示可能存在感染，需严格遵医嘱完成疗程避免复发，哺乳期间用药安全性需优先考虑。