宫腔镜本身不能直接疏通输卵管，但可以在宫腔镜引导下进行输卵管插管通液术来评估和疏通输卵管。宫腔镜主要用于观察子宫腔内情况，而输卵管开口位于宫角处，通过宫腔镜可定位输卵管开口并辅助进行介入操作。
宫腔镜联合输卵管通液或插管术是常见的检查与治疗方式。宫腔镜能清晰显示子宫腔形态及输卵管开口位置，医生可在直视下将导管插入输卵管开口，注入生理盐水或造影剂，判断输卵管是否通畅。若存在近端阻塞如黏液栓或轻微粘连，插管加压通液可能起到疏通作用。但对于远端阻塞如伞端粘连或严重病变，宫腔镜无法直接处理，需结合腹腔镜或放射介入技术。宫腔镜的优势在于创伤小、恢复快，适合初步筛查或近端输卵管问题的干预。
进行宫腔镜输卵管操作需注意术前评估适应症，如不孕症检查或疑似输卵管阻塞。术后可能出现短暂腹痛、出血或感染风险，需遵医嘱预防性使用抗生素。严重心肺疾病、急性生殖道炎症或妊娠期禁忌该操作。术后两周避免性生活及盆浴，剧烈运动可能增加出血风险。若出现发热、持续腹痛或大量出血需及时就医。宫腔镜虽为微创手段，但需由经验丰富的医生操作，以降低子宫穿孔等并发症风险。
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