痛风肿着不怎么疼了正常吗

痛风肿着不怎么疼了可能是正常的，也可能是异常情况，如病情缓解、炎症局限、药物作用、关节损伤、合并其他疾病等。具体分析如下：

1.病情缓解：痛风发作时，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，引发炎症反应导致疼痛和肿胀。随着身体对尿酸盐结晶的吞噬、清除等，炎症逐渐减轻，疼痛会先缓解，肿胀可能还会持续一段时间，这是病情好转的表现。

2.炎症局限：当痛风炎症从急性发作期的广泛炎症反应逐渐局限化时，疼痛可能会减轻，但局部仍有肿胀。此时炎症因子的扩散减少，对神经末梢的刺激也相对减弱，所以疼痛感觉不明显，但肿胀还未完全消退。

3.药物作用：如果患者正在使用治疗痛风的药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等，这些药物可以抑制炎症反应，减轻疼痛。在疼痛得到控制后，肿胀可能还需要一定时间才能消退，这是药物发挥作用的正常过程。

4.关节损伤：痛风多次发作可能导致关节损伤，关节结构发生改变。当关节损伤到一定程度时，疼痛感觉可能会变得不明显，但肿胀依然存在，这种情况是不正常的，需要关注关节功能的变化并进行相应的治疗。

5.合并其他疾病：如果患者合并其他疾病，如糖尿病周围神经病变等影响神经感觉功能的疾病，可能会出现疼痛不明显但肿胀持续的情况。这需要对合并疾病进行综合评估和治疗。

痛风患者在出现这种情况时，应继续保持健康的生活方式，如低嘌呤饮食、适量饮水、避免饮酒等。同时，要按照医生的建议定期复查血尿酸水平、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。如果肿胀持续不消退或者出现关节功能障碍等异常情况，应及时就医。