什么是咳嗽性哮喘

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

咳嗽性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应性。

咳嗽性哮喘的发病机制与典型哮喘相似，主要是由于气道炎症和气道高反应性。在接触过敏原如花粉、尘螨等、刺激性气体如冷空气、化学烟雾等、呼吸道感染等因素后，气道黏膜发生炎症反应，导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增加，从而引起咳嗽症状。这种咳嗽通常比较剧烈，多为刺激性干咳，尤其在夜间或清晨发作较为频繁，可影响患者的睡眠质量。而且咳嗽往往持续时间较长，一般止咳药物治疗效果不佳。

从诊断方面来看，由于咳嗽性哮喘缺乏典型哮喘的喘息症状，容易被误诊为支气管炎等其他呼吸道疾病。诊断时需要综合考虑患者的咳嗽特点、病史、家族史、过敏原检测、肺功能检查如支气管激发试验等等因素。在治疗上，主要采用与典型哮喘相似的治疗方法，包括吸入糖皮质激素、支气管舒张剂等药物，以减轻气道炎症、降低气道高反应性，从而控制咳嗽症状。同时，避免接触诱发因素对于咳嗽性哮喘患者的病情控制也非常重要。例如，患者应注意保持室内清洁，减少过敏原的接触；在寒冷天气外出时注意保暖，避免冷空气刺激等。

2024-11-12 浏览 1

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