胃不好的患者可优先选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB类降压药,如缬沙坦、厄贝沙坦等。
ARB类降压药相对来说对胃肠道的刺激比较小。这类药物主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而发挥舒张血管、降低血压的作用。与其他一些降压药相比,引起胃肠道不良反应如恶心、呕吐、腹痛等的概率较低,比较适合胃不好的患者使用。而且这类药物在降压的同时,对心脏、肾脏等器官也有一定的保护作用。钙通道阻滞剂CCB类降压药,像氨氯地平,也常被用于胃不好的高血压患者。CCB类药物主要是通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内,使血管扩张来降低血压,一般不会对胃黏膜造成明显损伤,也较少引起胃肠道不适症状。
虽然这些药物相对对胃友好,但每个患者的个体差异较大。在使用降压药之前,患者一定要告知医生自己的胃部情况,包括是否有胃炎、胃溃疡等疾病。医生会根据患者的具体血压水平、身体状况等综合因素来选择最适合的降压药。并且在用药过程中,如果出现任何不适症状,无论是胃肠道的还是其他方面的,都应及时就医,以便调整治疗方案。
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