尼帕病毒感染的早期症状主要包括发热、头痛、肌肉疼痛和乏力。部分患者可能出现呼吸道症状如咳嗽和喉咙痛，少数病例伴有恶心、呕吐或腹泻。这些非特异性症状容易与其他常见病毒感染混淆，需结合流行病学史进行判断。
尼帕病毒感染的早期表现通常在暴露后4-14天出现。发热是最常见的首发症状，体温可迅速升至38°C以上。头痛多呈持续性，可能伴随眩晕或意识模糊。肌肉疼痛以背部及四肢明显，活动时加重。乏力程度较重，常影响日常活动。约三分之一患者早期出现轻度呼吸道症状，包括干咳、咽部不适或胸闷。消化系统症状如食欲减退、腹痛等相对少见，但儿童病例中呕吐发生率较高。部分患者可能出现不典型症状如皮疹或淋巴结肿大，需提高警惕。
接触过果蝠或患病动物的人员出现上述症状应立即就医，并主动告知暴露史。早期诊断依赖病毒核酸检测，血液或咽拭子样本送检需符合生物安全要求。疑似病例需严格隔离，避免通过呼吸道分泌物或体液传播。医护人员应采取空气传播防护措施，处理标本时穿戴防护装备。目前尚无特效抗病毒药物，治疗以支持为主，重点监测神经系统和呼吸系统并发症。疫区居民应避免接触蝙蝠或食用被污染的生果汁，发现动物异常死亡需报告卫生部门。
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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蒋卫民
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蒋卫民
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