乙肝145阳性通常意味着乙型肝炎病毒感染的存在，是否需要治疗要根据具体的临床情况来判断。一般来说，乙肝的治疗决策取决于多个因素，包括肝功能、病毒载量、肝脏损伤程度以及患者的整体健康状况等。若肝功能正常且病毒载量较低，可能不需要立即治疗，而在肝功能异常或病毒载量较高的情况下，治疗则显得尤为重要。
在评估乙肝145阳性患者的治疗需求时，首先要进行详细的肝功能检查和病毒载量检测。肝功能指标如ALT丙氨酸氨基转移酶和AST天冬氨酸氨基转移酶的水平能够反映肝脏的健康状况。如果这些指标持续升高，可能表明肝脏受到损害，治疗的必要性随之增加。病毒载量的检测可以帮助判断病毒的活跃程度。若病毒载量较高，且伴随肝功能异常，通常建议开始抗病毒治疗，以降低肝脏损伤的风险。另一方面，对于一些慢性乙肝患者，可能会采取观察的策略，定期监测肝功能和病毒载量，待病情变化时再决定是否开始治疗。
在治疗乙肝时，需注意一些事项。首先，患者应定期进行肝功能和病毒载量的监测，以便及时掌握病情变化。其次，抗病毒治疗可能会带来副作用，因此在治疗过程中需密切关注身体反应，及时与医生沟通。生活方式的调整也非常重要，健康的饮食、适度的锻炼以及避免酒精和肝脏有害物质的摄入，有助于维护肝脏健康。对于女性患者，怀孕前应咨询医生，了解乙肝对妊娠的影响及相应的预防措施。心理健康同样不可忽视，面对慢性病的挑战，保持积极的心态和良好的社交支持，有助于提高生活质量。乙肝145阳性患者的治疗决策应综合考虑多方面因素，确保在专业医生的指导下进行合理的管理和治疗。
