腹膜后肿瘤会发生休克吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹膜后肿瘤可能会发生休克。

腹膜后肿瘤在多种情况下可引发休克。一方面，当腹膜后肿瘤生长迅速，瘤体较大时，可能会压迫周围的大血管，如腹主动脉、下腔静脉等。下腔静脉受压会影响静脉血液回流心脏，导致回心血量减少，进而引起心输出量降低，血压下降，最终引发休克。腹主动脉受压虽然相对少见，但如果发生严重压迫，也会影响重要脏器的血液灌注，导致休克。另一方面，某些腹膜后肿瘤具有侵袭性，可能侵犯周围组织器官，如侵犯到肠道，可导致肠道破裂出血；侵犯到泌尿系统器官，可能引起严重的血尿等情况。大量出血会使机体有效循环血量急剧减少，这是引发失血性休克的重要原因。

腹膜后肿瘤如果是恶性的，还可能发生远处转移，影响身体多个系统的功能。例如，转移到肝脏可能影响肝脏的代谢、解毒和合成功能，导致肝功能衰竭，进而影响凝血因子合成等，容易引发弥散性血管内凝血DIC，DIC会消耗大量凝血因子并导致广泛微血栓形成，进一步加重休克的发展。同时，肿瘤晚期患者往往身体状况较差，营养摄入不足，可能合并严重的感染等并发症，感染性休克也是腹膜后肿瘤患者可能面临的情况。腹膜后肿瘤在其生长、侵袭、转移以及引发并发症的过程中，都存在发生休克的风险。

2024-11-06 浏览 1

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