腹膜后血肿会引起休克吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹膜后血肿会引起休克。

腹膜后血肿多由高处坠落、挤压、车祸等严重外伤导致腹膜后脏器如肾、十二指肠等损伤、骨盆或下段脊柱骨折和腹膜后血管损伤引起。当腹膜后形成血肿时，短时间内大量血液积聚在腹膜后间隙。由于腹膜后间隙具有一定的扩展性，在血肿不断增大的过程中，会导致大量血液丢失。人体的有效循环血量急剧减少，这就会引发失血性休克。患者可出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。

而且，除了失血性休克外，腹膜后血肿还可能合并其他严重情况加重休克的发生。例如，血肿可能压迫周围的神经、脏器等组织。如果压迫到输尿管，可导致泌尿系统梗阻；压迫到神经可能引起相应支配区域的感觉和运动障碍。同时，腹膜后血肿常常伴随着严重的腹部创伤，可能并发腹腔内其他脏器的损伤，如肝破裂、脾破裂等，进一步加重出血和休克的严重程度。血肿如果继发感染，形成脓肿，会引发全身性的炎症反应综合征，也会对休克的发展产生不良影响，使患者的病情更加复杂和凶险，预后不良。

2024-11-07 浏览 3

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