心力衰竭患者尿量太少是不是不好

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心力衰竭患者尿量太少是不好的。

当心力衰竭发生时，心脏的泵血功能下降，导致全身血液循环出现障碍。肾脏的血液灌注也会相应减少，从而影响其正常的滤过和排泄功能，引起尿量减少。尿量太少往往提示病情可能加重或未得到有效控制。一方面，这意味着体内多余的水分和代谢废物不能及时排出，容易造成水钠潴留进一步加重，增加心脏的前负荷，使心力衰竭恶化，患者可能会出现更明显的呼吸困难、水肿等症状，甚至可能诱发急性肺水肿，威胁生命安全。另一方面，尿量持续偏少还可能反映出肾脏功能受到了较大影响，长期下去可能导致肾功能不全，这不仅会使心力衰竭的治疗更加复杂和困难，也会严重影响患者的整体预后和生活质量。

心力衰竭患者尿量太少还可能引发一系列其他问题。比如电解质紊乱，特别是钾离子的失衡，可能导致心律失常等严重并发症。同时，由于代谢废物的蓄积，患者可能出现乏力、精神不振、食欲减退等全身症状，进一步削弱患者的体力和抵抗力。对于心力衰竭患者，密切关注尿量变化非常重要。医护人员会通过监测尿量来评估病情和调整治疗方案，患者和家属也应注意观察并及时向医护人员反馈尿量异常情况，以便尽早采取措施改善心肾功能，避免病情的进一步恶化。心力衰竭患者尿量太少是一个需要高度重视的信号，提示要更加积极地进行治疗和管理。

2024-09-10 浏览 3

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