萎缩性鼻炎与过敏性鼻炎的区别在于症状表现不同、鼻腔检查结果不同、发病机制不同、治疗方式不同、病程发展不同。具体分析如下：
1.症状表现不同：萎缩性鼻炎主要表现为鼻腔干燥、结痂、嗅觉减退，严重时可能出现鼻出血或恶臭；过敏性鼻炎则以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞为主要特征，常伴有眼痒或流泪。
2.鼻腔检查结果不同：萎缩性鼻炎在检查时可发现鼻腔黏膜萎缩、鼻甲缩小、鼻腔宽大，甚至可见脓痂附着；过敏性鼻炎则表现为鼻黏膜苍白水肿、鼻甲肥大，分泌物清稀，无萎缩性改变。
3.发病机制不同：萎缩性鼻炎与黏膜萎缩、腺体退化及血供减少相关，可能继发于感染或手术损伤；过敏性鼻炎由过敏原刺激引发，属于IgE介导的变态反应，与遗传及环境因素密切相关。
4.治疗方式不同：萎缩性鼻炎的治疗侧重于局部保湿、促进黏膜修复，如使用生理盐水冲洗、涂抹油剂或抗生素软膏；过敏性鼻炎则以抗组胺药、鼻用激素及避免接触过敏原为主，严重者可考虑脱敏治疗。
5.病程发展不同：萎缩性鼻炎多为慢性进展，长期可能导致鼻腔结构不可逆改变；过敏性鼻炎呈发作性，症状随过敏原暴露程度波动，控制得当可减少发作频率。
两种鼻炎的诊断需结合临床表现及检查结果，避免混淆。治疗时应根据具体类型选择合适方案，长期症状未缓解需及时就医，防止并发症发生。日常注意鼻腔护理，减少刺激性因素影响。
