身上发冷心慌心悸可能是情绪紧张或焦虑引发的生理反应、低血糖导致能量供应不足、甲状腺功能异常影响代谢调节、贫血造成血液携氧能力下降、心血管疾病引起循环功能障碍。具体分析如下：
1.情绪紧张或焦虑引发的生理反应：情绪波动会激活交感神经系统，导致肾上腺素分泌增加，血管收缩引发发冷，心跳加快诱发心慌心悸，长期处于紧张状态可能加重症状，需通过心理调节或放松训练缓解。
2.低血糖导致能量供应不足：血糖水平过低时，机体缺乏足够能量维持正常功能，大脑和心脏优先发出警示信号，表现为冷汗、心慌、颤抖，及时补充糖分可快速缓解症状，但需排查潜在代谢问题。
3.甲状腺功能异常影响代谢调节：甲状腺激素分泌过多或过少均会干扰体温调节和心率控制，甲亢患者代谢亢进易心悸怕热，甲减患者代谢低下常畏寒乏力，需通过激素检测明确诊断。
4.贫血造成血液携氧能力下降：血红蛋白不足导致组织供氧不足，心脏代偿性加快泵血以弥补缺氧，引发心慌气短，同时外周血液循环减少会伴随手脚发冷，需根据贫血类型针对性治疗。
5.心血管疾病引起循环功能障碍：心律失常、心肌缺血等病变直接影响心脏泵血效率，血流动力学紊乱可表现为心悸伴冷汗，严重时出现胸痛或晕厥，需通过心电图等检查评估心脏功能。
上述情况可能单独或合并出现，症状持续或加重时需结合详细病史和医学检查明确根源，避免延误关键治疗时机。日常注意观察伴随症状，如头晕、胸痛等，及时就医有助于早期干预。
